Детская медицина в Польше, беременность и роды, поликлиники и врачи

В Польше детская медицина организована иначе чем в странах СНГ. Здесь гораздо спокойнее относятся к простудным заболеваниям, и даже жар не является поводом для вызова врача.

 

Как уже было сказано в статье о медицинском страховании в Польше, существует два вида медицины - бесплатная государственная и платная частная.

 

 

Содержание:

• Государственная медицинская страховка NFZ на ребенка.
• Детские прививки в Польше
• Больничный по уходу за ребенком в Польше
• Ведение беременности в Польше
• Медицинское обслуживание для беременных в Польше
• Бесплатные лекарства для беременных в Польше
• Основные принципы программы «Беременность+»
• Какие лекарства можно получить бесплатно
• Документы, необходимые для бесплатных родов в Польше для иностранцев
• Школы будущих мам в Польше
• Детские сады и школы для иностранцев в Польше

 

 

Государственная медицинская страховка NFZ на ребенка.

Государственная медицинская страховка в Польше NFZ распространяется на ребенка.

Для этого нужно только, чтобы один из родителей попросил работодателя включить ребенка в его обязательную страховку. Для страхования ребенка вместе с родителем нужно предоставить своему работодателю PESEL ребенка и указать его имя и фамилию. Больше ничего не нужно делать для внесения несовершеннолетнего члена семьи в składki ZUS (ежемесячная оплата страховки из зарплаты).

В Польше детская медицина организована иначе чем в странах СНГ. Здесь гораздо спокойнее относятся к простудным заболеваниям, и даже жар не является поводом для вызова врача.
Польские педиатры не ходят по вызовам на дом. Детская поликлиника работает в таком же режиме, что и “взрослая”, разве что в праздничные дни может дежурить врач. Чтобы попасть на прием, нужно позвонить и записаться на свободное время — оно может оказаться завтра, или через пару дней, или через неделю.

Вы можете вызвать скорую помощь к ребенку, если его состояние действительно тяжелое. Причем высокая температура не считается достаточным поводом, по телефону вам сначала зададут вопросы и могут не принять вызов. Основания для вызова скорой должны быть очень весомыми — это угроза жизни (удушье, потеря сознания, утопление и т.п.). Даже если у ребенка жар 39+, ехать в больницу придется самостоятельно. И, скорее всего, подождать в очереди под кабинетом.

Чтобы попасть к врачу быстрее, можете поехать в частную клинику или вызвать частного врача на дом. Прием частного педиатра стоит около 100 PLN, вызов на дом дороже (уточняйте в конкретной клинике). Кроме того, в частной клинике можно купить страховку — дополнительно к вашей основной страховке NFZ. Пакет страхования частной клиники включает вызовы педиатра на дом, но в ограниченном количестве (например, 2 вызова в год).
Направление на прием к специалисту (гастроэнтерологу, кардиологу или др.) выдает педиатр или семейный врач (другой название - “врач первого контакта”) в поликлинике. Нужно сначала прийти к нему на прием, и лишь затем — к нужному профильному специалисту.

Большинство лекарств в Польше продают в аптеке только по рецепту. Рецепт для ребенка выдает педиатр.

Детские прививки в Польше

Прививки для детей в Польше разделены на обязательные и дополнительные. Первые бесплатные обязательные прививки — БЦЖ и прививку от гепатита Б — делают новорожденному еще в роддоме. Все следующие обязательные прививки делаются в поликлинике (государственной или частной, на усмотрение родителей). Следить за графиком прививок тоже должны родители,о них не будут напоминать.

Обязательные прививки в государственной поликлинике бесплатны, но придется выждать очередь. В частной поликлинике тоже можно делать обязательные прививки, но за деньги. Дополнительные прививки в государственной поликлинике не покрываются страховкой (за них нужно платить), но они дешевле, чем аналогичные в частной клинике. Можно купить “пакет” прививок в частной клинике. Есть пакеты и с базовыми прививками, и расширенные пакеты с дополнительными прививками.

Обязательные прививки в Польше и в Украине совпадают, но может отличаться возраст, когда их делают (например, одна и та же прививка делается в Польше в 5,5 лет, а в Украине — в 6 лет).

Для поступления в спортивную школу понадобится справка из поликлиники.

Больничный по уходу за ребенком в Польше

В рамках NFZ предусмотрен больничный по уходу за ребенком (“zwolnienie lekarskie na dziecko”, или “zwolnienie chorobowe na dziecko”, или “zasiłek opiekuńczy”).

Длительность больничного отпуска зависит от возраста ребенка:

60 дней в течение календарного года, если ваш ребенок в возрасте до 14 лет, или

14 дней в течение календарного года, если ребенок 14 лет, а также другой больной член семьи.

Размер больничного пособия составляет 80% от дохода (ежемесячной зарплаты). Должен быть оплачен каждый день нетрудоспособности в связи с необходимостью ухода, в том числе и дни государственных праздников.

Если ребенка госпитализируют, один из родителей может находиться с ним в больнице. Для родителей не предусмотрено питание, но есть кухня с микроволновкой и холодильником. Кровать предоставляется только пациенту (ребенку), родитель может постелить на пол рядом матрас (принести с собой или арендовать в больнице).

Ведение беременности в Польше

Очень часто в социальных сетях, да и в жизни возникают вопросы у будущих мам, которые приехали, либо только планируют приехать в Польшу о системе медицинского обслуживания в Польше. В частности о том, как в Польше проходит ведение беременности. 

Стоит отметить сразу, что отношение к беременной женщине в Польше как к хрустальной вазе: очень бережное, внимательное и теплое. Отношение врачей и медсестер так же очень хорошее и понимающее.

Медицинское обслуживание для беременных в Польше

Женщина обязана встать на учёт до 12 недели. Планово посещать медучреждения, сдавая все необходимые анализы.

Такие как:

• анализ на группу крови и резус-фактор
• общий анализ крови и мочи
• уровень глюкозы натощак
• цитология
• РВ (кровь на сифилис), а так же на гепатит B
• анализ на антитела при отрицательном резус-факторе
• на 7-м месяце проводится нагрузочный тест с глюкозой
• УЗИ плода за время беременности проводится трижды: на 11-14 неделе, на 18-22, на 28-32 неделе.

Все эти обследования осуществляются в рамках медицинского страхования. Но можно наблюдаться и в платной клинике.

Если вы не работаете официально, ваш муж может записать вас на своей работе в NFZ и оплачивать расходы на ваше медицинское обслуживание со своих налогов. И пакеты услуг в частных клиниках, конечно, можно покупать для всей семьи. Родить вы так же можете бесплатно по страховке мужа.

Как правило, в Польше беременность ведет один врач, а роды принимает другой.

Гражданам Польши бесплатные роды гарантирует государственный Народный фонд здоровья (Narodowy Fundusz Zdrowia), заключая договор с клиникой. Для того, чтобы роды в Польше для иностранцев были бесплатными, необходимо, чтобы будущая мама официально там работала и, соответственно, имела  «ubezpieczenia» (медицинское страхование), или же была вписана в страховку  мужа.

Бесплатные лекарства для беременных в Польше

В Польше с 1 июля 2020 существует программа Беременность+ ("Ciąża+"), благодаря которой у женщин есть возможность получать бесплатные лекарства, причем программой могут воспользоваться все, вне зависимости  от наличия страховки.

Основные принципы программы «Беременность+»

Целью государственной программы является обеспечение беременных женщин бесплатными лекарствами. Однако это касается не всех лекарств, а только тех, которые министр здравоохранения объявит по специальному списку. На поддержку не распространяются какие-либо ограничивающие критерии (например, доход или возраст). 

Рецепт на компенсируемые препараты (препараты с пометкой «С») может выписать врач или акушерка, у которых есть контракт с Национальным фондом здравоохранения, или другой врач – на основании справки, подтверждающей беременность. 

Бесплатные лекарства будут доступны женщине с момента подтверждения беременности и до 15 дней после запланированной даты родов. Беременность должна быть подтверждена врачом (специалистом по акушерству и гинекологии или в рамках данной специализации), акушеркой первичного звена или поликлиники акушерства и гинекологии.

Как уже было сказано выше, незастрахованные женщины также имеют право получать бесплатные лекарства, поскольку они имеют право на медицинские услуги во время беременности.

Какие лекарства можно получить бесплатно

Список бесплатных лекарств утверждается отдельно. В список входят такие группы препаратов как:

• Группа препаратов, применяемых при нарушениях свертываемости крови (дальтепарин, эноксипарин, надропарин).
• Различные виды инсулина (как короткого, так и длительного действия, быстродействующие и медленнодействующие).
• Левотироксин – гормон щитовидной железы.
• Метопролол – кардиоселективный β₁-адреноблокатор, применяемый при артериальной гипертензии.
• Прогестерон – стероидный половой гормон.

С полным списком можно ознакомиться по ССЫЛКЕ.

Документы, необходимые для бесплатных родов в Польше для иностранцев

• karta pobytu (документ, подтверждающий легальность и официальность вашего пребывания в Польше).
• Песель (можно только копию). Но можно документ от бухгалтерии фирмы-работодателя, вашего либо вашего супруга о том, что вы оплачиваете взносы в ZUS
• Карта Беременности (об этом далее) (переведенная на польский язык, если встали на учет у себя в стране)
• Анализы, медицинские документы, которые имеют отношение к здоровью мамы и малыша (переведенное на польский язык, так же если анализы делали не в Польше)
• NIP (Numer Identyfikacji Podatkowej) вашего работодателя

Когда вы встаете на учет, медсестра заводит на вас Карту Беременности, которая выглядит как книжечка и туда записываются ваши показатели в течении беременности.

Если вы не владеете польским языком, в Польше есть русскоговорящие врачи.

Если беременность протекает без осложнений, вы должны сдавать анализы 1 раз в месяц и посещать своего гинеколога так же 1 раз в месяц на протяжении всей беременности. В России, например, с 6 месяца беременности, анализы сдаются чуть ли не каждую неделю и 1 раз в неделю посещение врача обязательно.

Из анализов сдаете ежемесячно общий анализ крови и мочи (если делать в платной клинике, то анализ стоит приблизительно 20 PLN). Все остальные анализы сдаются один-два раза в течение всей беременности.

Важный момент, если вы будете наблюдаться по медицинской страховке, то записываться на УЗИ и на прием к врачу лучше заранее, так как есть вероятность очередей. Платное УЗИ стоит около 200 PLN.

Плюс Польши в том, что здесь нет принципа участковости. Т.е. женщины не обязаны наблюдаться и обследоваться в ближайшем медучреждении согласно месту проживания и прописки. Отсюда следует, что за срок беременности можно неоднократно поменять врача акушера-гинеколога.

Помимо гинеколога во время беременности необходимо посетить стоматолога, окулиста.

Вы приходите к этим врачам так же со своей Картой Беременности специалисты осматривают вас и пишут в карте свое заключение и ставят печать! Это обязательно! На каждый прием к гинекологу так же необходимо приходить с Картой беременности, так как туда врач или медсестра вписывают ваши показания + вес, давление и.т.д.

Важно: если по всем показателям вам ставят роды силами натуры (самостоятельные роды), а вы например не хотите, можете попросить окулиста, чтобы он написал в Карте беременности направление на кесарево.

В Польше предпочитают естественные роды и скептически относятся к кесареву сечению.

Сервис в Польше европейский. Для будущих мам создан очень широкий спектр услуг. Кроме ухода непосредственно при родах, они могут пользоваться также помощью специалистов: акушеров, которые помогут правильно вести себя при первом кормлению ребенка, диетологов, психологов, реабилитологов, гинекологов, даже неонатологов, которые займутся уходом за ребенком сразу после рождения. Стандартно, почти в каждой польской клинике в родильной комнате есть удобная кровать, которая легко трансформируется в соответствии с потребностями женщины, место для близкого человека и столик для новорожденного ребенка. Важно, что ребенок находится с мамой в палате. Посещение родственников разрешено свободное.

Послеродовые комнаты аккуратные, чистые, оборудованные всем необходимым для комфорта мамы и поддержания здоровья малыша с первых часов. Если мать какое-то время не будет в состоянии проводить время с ребенком, то она может не сомневаться, что акушеры будут присматривать за новорожденным круглосуточно, потому что главная ценность здесь — забота о вашем здоровье.

Есть возможность выбрать новые формы родов, например, в воде. Этот метод широко используется среди женщин, решившихся рожать в Польше.

При выписке из роддома вы получите следующие документы:

• Направление в отдел актов гражданского состояния, в котором будет указано время и дата выдачи свидетельства о рождении
• Карту развития ребенка (понадобится, когда будете становиться на учет у педиатра)
• Получив свидетельство о рождении, вам еще необходимо будет обратиться в посольство вашей страны в Польше и зарегистрировать ребенка.

И только тогда можно спокойно возвращаться на родину. Следует обратить внимание, что ребенок будет привязан к сроку действия визы своих родителей и должен будет уехать из Польши до ее окончания. Если же с ребенком уехать из Польши до окончания срока действия визы родителей (скажем, за месяц до окончания), то на въезд малышу уже нужно будет получить отдельную визу в паспорт одного из родителей.

Польское гражданство ребенок родившийся в Польше, получает только если хотя бы один из родителей является гражданином Польши, или если он родился на территории Польши, а его родители неизвестны, не имеют никакого гражданства или их гражданство не установлено.

Школы будущих мам в Польше

При больницах, центрах здоровья, негосударственных общественных организациях организованы школы будущих мам. На занятиях мам готовят к родам, учат заботиться о будущем малыше. Обычно в школу ходят оба родителя. При государственных клиниках (если вы планируете родить бесплатно по страховке) данные школы бесплатные, но часто туда сложно попасть так как группы набираются мгновенно. Поэтому если есть желание посещать школу будущих родителей, лучше позаботиться об этом заранее.

К окончанию срока беременности ваш врач выписывает вам направление на КГТ и вы отправляетесь в ту клинику, которую уже выбрали для себя!

Стоит заметить, что в Польше отдельных роддомов нет. Есть клиники, в которых есть отделения для родовспоможения.

Детские сады и школы для иностранцев в Польше

Дети иностранцев, как и дети поляков, имеют равные права на бесплатное школьное образование. Что касается дошкольного образования тут государство не гарантирует его бесплатно для детей (как для польских, так и для детей иностранцев).

Вы, как родитель, должны сами заботиться об этом. Если вы успеваете записать ребенка в сад, то посещаете детский сад бесплатно, если же не успели, то посещаете платный детский сад. Речь в предыдущей статье уже шла о том, что дети перед школой в Польше обязаны посещать год подготовительных занятий в так называемых «зерувках». 

Документы, необходимые для записи ребенка в школу (детский сад):

Заявление для поступления в детский сад или школу, заполненное на специальном формуляре (в выбранной вами школе или детском саду ) или в электронном виде. В некоторых городах Польши принимаются только электронные варианты заявлений. Эту информацию необходимо уточнять на месте либо на официальном сайте образовательного учреждения.

Далее из документов все индивидуально и зависит от конкретной школы.

Как узнать какие документы помимо заявления необходимы?

Нужно позвонить в секретариат школы либо зайти на сайт образовательного учреждения и узнать какие дополнительно документы требуются.

Дело в том, что в Интернете вы найдете информацию о том, что необходимо:

• свидетельство о рождении ребенка
• личное дело ребенка из школы в котором указаны все годы обучения, предметы, которые изучал ребенок, и итоговые оценки по ним
• медицинская справка с прививками и группой здоровья ребенка
• характеристика развития ребенка, если вы оформляете ребенка в первый класс, либо пройти собеседование с психологом в школе.

И все это должно быть переведено на польский язык. На практике все гораздо проще и особо никаких документов не требуется, помимо, может быть, выписки из личного дела ученика, чтобы правильно определить год обучения.

В некоторых школах спрашивают медкарту, в некоторых нет. Поэтому заранее выбирайте школу и узнавайте всю информацию на официальном сайте учебного заведения.

Если ребёнок-иностранец ходатайствует о принятии в школу, где для польских граждан существуют дополнительные критерии принятия (например, тестирование художественных, языковых, спортивных способностей, медицинское заключение о возможности занятия спортом итп), ребёнок иностранец должен также соответствовать этим критериям.